石巻現状/支援報告1

うちの後期研修医Nが院外研修(選択研修)の期間を利用して1週間、石巻の支援(主として在宅訪問診療)にいってきました。

震災後半年、復興は新たな段階に入ります。

ほとんどの被災者が仮設住宅に入居済みとなることで、

*外見上はきれいな仮設住宅がならんでいるので一軒問題が片付いたかのように見える。

*避難所ではそれぞれの様子がなんとなくうかがえたが,完全に密室となるため、それぞれの入居者の様子がつかみにくい(とくに高齢者、独居の方)

*もともと住んでいた地域は考慮せず,順番に仮設住宅に入れられるので、それまではそれなりに助け合っていたコミュニティーがバラバラにされる。

*冬を迎えるにあたり、仮設住宅の防寒対策やインフルエンザ、肺炎などの流行が懸念される。

などなど、まだまだたくさんの支援が必要とされています。そして、それぞれの生活をふまえた適切なケアを行う家庭医の必要性が依然として残されています。

本人、関係者の許可を頂きこちらに転記します。

facebookのアカウントをお持ちの方は

こちらから見ることができます。
 

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石巻の医療(特に在宅関連)について

作成 日時: 2011年10月10日 13:28

(Nが10/3-8に石巻で得た情報をまとめています。)

石巻の2大病院であった200床規模の救急医療をやっていた石巻市民病院が被災し病院機能を失った。現在は400床規模の石巻日赤病院に高次医療機関は集中している。

(一時期400床規模で1000床規模の医療をフルパワーで行っていた。今でも医療は一極集中。)

また、もともと在宅医療もあまり活発な地域ではなかった。

 

<周りの在宅関連サービスの概要>

訪問看護8ステーション:自宅の寝たきりなどの人たちが被災して津波で流されて亡くなったこともあり震災後に自分たちの患者がいなくなったため危機感を覚えた。しかし、避難所から仮設へ移動が始まり、訪問看護の重要性が再認識され、訪問看護ステーションで集まってセミナーを開いたりしたとのこと。

地域包括支援センターは8か所、全てが行政から地域の民間へ委託されている。

居宅介護事業所(ケアマネ)、ヘルパー、デイサービス、小規模多機能・グループホームも多数被災。しかし今、少しずつ復活している。(ほぼ戸別住宅は被災してしまった湊地区でも小規模多機能が頑張っている。)

 

<医療機関>

石巻保健所管轄内で10/7(木)時点で医師会が把握している資料を頂いた。(なんと朝医師会に頼むと、その日のうちにクリニックまで届けてくれた。)

 

・診療所(医科・歯科)

石巻市124施設 閉院・休診は15施設(うち有床診療所4)

東松島市23施設 すべてやっている

女川町4施設 1施設(ただし特別養護老人ホームの医務室)→女川は町立病院のみ

 

・病院

石巻市 10病院

→石巻市立病院(206床)、雄勝病院(40床)、恵愛病院(精神科120床)は機能していない

東松島市 大きな病院はないが病院機能は維持

女川町 女川町立病院は機能している

 

※石巻市の診療所は(プレハブ診療所を含めて)かなり復活している。石巻医師会からは在宅診療がもともと乏しく、その部分の補てんは外部からの医療としても援助が欲しいとのこと。

 

<住民の目で(Nの視点)>

今まであった公園などは仮設住宅に使用されており、全体的な地盤沈下により道はかなりデコボコしている。運動するにも運動する場がなかなかなく、食生活も震災前とは変化している。東北地方であり塩分はもともと多いが、食事・運動・ストレスという意味で健康状態、特に血圧、メンタル面での増悪がありそう。(また震災後明らかに増えていそうな疾患は心不全と肺炎とのこと。)

在宅医療としては、普段私たちが在宅医療を行っているニーズに加えて、被災してコミュニティーも財産も失い、仮設住宅に入り、交通手段も失った市民にとって、在宅医療は本当に必要なものではないかと考える。それは、従来の石巻の医療にはない過剰な医療と言われることもあるが、ここで在宅医療を行わなければ、被災者が医療へアクセスする機会が失われる。これから冬へ向かい寒さに耐えていかねばならず、何とか在宅医療を支えたい。

 

※これ読んで「いいね」押した方!ぜひ『シェア』を押してください。現在の被災地の医療がどんなものかみんなで共有して出来ることを考えていきたいんです。

(この情報は石巻の祐ホームクリニック事務長の園田さんの目も通しています。)

 

被災した石巻市立病院(日和山より撮影)

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